Mercredi, 19 Juin 2013
  1. FC Boisbriand - Formulaire d'inscription des bénévoles

    Bienvenue dans le formulaire d'enregistrement des bénévoles du FC Boisbriand.
    (*) Veuillez vous assurer de remplir tous les champs obligatoires.

  2.   IDENTIFICATION GÉNÉRALE

  3. Nom(*)
  4. Prénom(*)
  5. Courriel(*)
    Adresse courriel invalide
  6. Adresse(*)
  7. Ville(*)
  8. Code postal(*)
    Veuillez entrer le code postal de la façon suivante A1B2C3
      A1B2C3
  9. Téléphone domicile(*)
    Veuillez entrer votre téléphone de la façon suivante 123-456-7890
      (123-456-7890)
  10. Cellulaire
    Veuillez entrer votre cellulaire de la façon suivante 123-456-7890
      (123-456-7890)
  11. Permis de conduire
    Veuillez entrer votre numéro de permis de conduire de la façon suivante A1234-xxxxxx-xx
      A1234-xxxxxx-xx
  12. Date de naissance(*)
    Veuillez entrer votre date de naissance de la façon suivante DD-MM-YYYY
      DD/MM/YYYY
  13. Photo
    Donnée invalide
    Format maximum de 250x250 pixels. (3M)

  14.   En cas d'urgence, svp contacter

  15. Nom
  16. Prénom
  17. Téléphone
    Entrer votre téléphone de la façon suivante 123-456-7890
      (123-456-7890)
  18.  
  1. FC Boisbriand - Formulaire d'inscription des bénévoles
    (*) Veuillez vous assurer de remplir tous les champs obligatoires.

  2.   INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES

  3. Type de repas requis


    SVP indiquer le type de repas que vous préférez
  4. Avez-vous vos cartes de premiers soins?


    SVP nous indiquer si vous détenez des cartes de certification en premiers soins

  5. Langues parlées(*)
  6. Autre(s) langue(s) parlée(s)?
  7. Langues écrites(*)
  8. Autre(s) langue(s) écrite(s)?

  9. Avez-vous déjà été bénévole?


    SVP nous indiquer si vous avez déjà participé à l'un de nos évènements en tant que bénévole
  10. Si oui, indiquez à quel évènement?

  12. J'aimerais faire équipe avec un(e) ami(e)
  13. Indiquer son nom

  14. Taille du T-Shirt requis(*)
    SVP choisir la grandeur de votre chandail de bénévole
  15.  
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    (*) Veuillez vous assurer de remplir tous les champs obligatoires.

  2.   INTÉRÊTS PERSONNELS

  3. Quels sont les évènements qui vous intéressent?





  4. Autre: Veuillez spécifier
  5. Quels sont vos secteurs d'intérêts?














  6. Votre expérience?
  7. Autre: Veuillez spécifier

  8.   DISPONIBILITÉS

  9. Quelles sont vos disponibilités?



  10. SVP me contacter par?

  11.   VALIDATION et SIGNATURE

  12. Entrer les caractères suivants
    Entrer les caractères suivants
      ActualiserDonnée invalide - veuillez recommencer
  13. En soumettant ce formulaire j'accepte que le FC Boisbriand prenne des photos ou des vidéos sur lesquelles je pourrais me retrouver lors des évènements et qui pourrait être diffusées ultérieurement. J'accepte aussi que cette organisation utilise mon courriel pour m'envoyer de l'information relative aux activités de cette dernière.
  14. Veuillez nous indiquer le nom d'un parent si vous avez moins de 18 ans.
  16. La soumission de ce formulaire fait foi de ma signature
  17.   

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